Во извонреден напор да го спасат животот на еден пациент, хирурзи успеаја да одржат критично болен човек во живот цели 48 часа без бели дробови додека чекаше трансплантација – радикален пристап што би можел повторно да се користи кај внимателно одбрани пациенти во иднина, пишува „Саенс алерт“ (Science alert).

Тим од Универзитетот Нортвестерн во САД разви целосно вештачки систем на бели дробови (ТАЛ), кој ја исполнува крвта со кислород на сличен начин како што нормално прават нашите бели дробови, додека го управува протокот на крв и го заштитува срцето.

Системот беше клучен за стабилизирање на пациентот и негова подготовка за примање бели дробови од донор. Повеќе од две години подоцна, пациентот се опорави добро и сега има целосно функционални бели дробови.

Приказната започнува во пролетта 2023 година, кога белите дробови на 33-годишен маж почнале да откажуваат по инфекција со грип. Состојбата брзо напредувала во пневмонија, сепса и она што е познато како синдром на акутен респираторен дистрес.

– Тој развил инфекција на белите дробови која не можела да се лекува со никакви антибиотици бидејќи била отпорна на сè. Инфекцијата предизвикала белите дробови буквално да се распаднат, а потоа да се прошири на остатокот од неговото тело – рекол торакалниот хирург Анкит Барат.

Стандардниот пристап во вакви случаи е пациентот да се поврзе со апарати за одржување во живот и да им се даде време на белите дробови да се опорават. Сепак, во овој случај белите дробови биле главниот проблем и извор на инфекција и човекот речиси сигурно бил осуден на смрт ако неговите бели дробови не биле отстранети, но дури и нивното отстранување носело многу висок ризик од смрт.

Отстранувањето на двете белодробни крила, билатерална пневмонектомија, обично води до срцева слабост поради нарушувања во протокот на крв.

За да се избегне ова и да се надминат ограничувањата на претходните обиди, медицинскиот тим што го развил системот додал двојни канали за проток на крв и прилагодлив шант, овозможувајќи изедначување на разликите во протокот на крв.

Оваа машина била доволна за да го одржи пациентот жив доволно долго за неговото тело да се опорави до степен до кој е можна трансплантација на бели дробови. Откако органот бил отстранет, тие почнале да гледаат знаци на закрепнување од инфекцијата.

Барат и неговиот тим извршиле молекуларна анализа на белите дробови откако биле отстранети, потврдувајќи дека нема шанси белите дробови сами да се опорават од акутен респираторен дистрес. Лузните и оштетувањето на имунолошкиот систем значеле дека во овој случај трансплантацијата на белите дробови била апсолутно неопходна.

– Обично, трансплантациите на белите дробови се резервирани за пациенти со хронични состојби како интерстицијална белодробна болест или цистична фиброза. Во моментов, ставот е дека ако некој добие тежок акутен респираторен дистрес, само треба да се одржи во живот и на крајот белите дробови ќе се опорават – објаснил Барат.

Ова е пристап што би можел повторно да се користи во иднина за да се спасат повеќе животи. Иако создавањето на систем како овој во моментов е можно само во специјализирани центри, Барат се надева дека иновациите што се применуваат овде во иднина би можеле да се вклучат во стандардни медицински помагала.

Иако трансплантацијата на двојни белодробни крила  во ова сценарио претходно се сметаше за невозможна, сега знаеме дека може да се изврши и да биде успешна, и дека би можела да биде опција во идните случаи, иако сè уште зависи од навремен пристап до донирани бели дробови.

„Во мојата пракса, млади пациенти умираат речиси секоја недела затоа што никој не сфатил дека трансплантацијата е опција“, вели Барат.