Према Америчком удружењу за дијабетес (АДА), предијабетес је стање где је ниво глукозе у крви виши од нормалног, али још увек није довољно висок да би се дијагностиковао као дијабетес. Пацијенти са дијабетесом су скоро увек пролазили кроз период предијабетеса, већину времена без икаквих промена. Фактори ризика за предијабетес су у основи исти као они за дијабетес. То укључује старост преко 45 година, позитивну породичну анамнезу дијабетеса, повишену телесну тежину (праћену хиперинсулинемијом или инсулинском резистенцијом), присутни метаболички синдром (повишен крвни притисак, повишен холестерол и телесна тежина), физичку неактивност итд.

Симптоми могу или не морају бити присутни. Најчешћи симптоми су дијабетес, сува уста, жеђ, учестало мокрење, повећан унос хране и сл., а могу се јавити и неке од компликација које се јављају код дијабетеса.

Предијабетес се манифестује у два стања - поремећена гликемија наташте и поремећена толеранција глукозе. Оштећена гликемија наташте се дијагностикује код забележених повишених вредности гликемије наташте са редовним налазом на оралном тесту толеранције глукозе, док код поремећене толеранције на глукозу имамо веће вредности од нормалних у другом сату оралног теста толеранције глукозе, али ипак мањи од 11.1 ммол/л. Неки пацијенти могу имати оба стања у исто време.

За дијагнозу се користе следећи критеријуми: измерена гликемија наташте од 5.6 ммол/л - 6.9 ммол/л, вредност гликозилованог хемоглобина ХбА1ц 5.7% - 6.4% и вредност гликемије измерена у другом сату током оралног теста толеранције глукозе од 7.8 ммол. /л – 11.1 ммол/л.

Најчешће, префикс "пре" у називу предијабетеса даје потцењивање и осећај укупног значења овог стања, које се схвата прилично олако, па чак и заборавља да уопште постоји. Треба знати да у овој фази већ почиње процес оштећења малих крвних судова срца, очију, мозга, бубрега. Према Америчком удружењу за дијабетес, ови пацијенти имају стални ризик од развоја дијабетеса типа 2 (ризик од 25-40% у наредних 5 година) и повећан ризик од кардиоваскуларних болести.

Добра вест је да се ово стање може потпуно преокренути и да се тело може вратити у здраву хомеостазу, или барем одложити почетак дијабетеса на дужи временски период.

Смањењем за 5-7% укупне телесне тежине и редовном умереном физичком активношћу (30 минута дневно током 5 дана у недељи) значајно се смањује ризик од развоја дијабетеса, а стање преддијабетеса се повлачи.

На клиници Жан Митрев стојимо на располагању да благовремено дијагностикујемо предијабетес и правилно интервенишемо, како бисмо се што пре вратили на прави здрав пут.

др Јулијана Михајловска, специјалиста ендокринолог

ПР/комерцијални текст