Consiglio della clinica "Zhan Mitrev": trattamento del linfedema cronico

Foto: Promo

La terapia di base nel trattamento del linfedema e delle sue complicanze è la terapia compressiva. Viene eseguito utilizzando vari materiali elastici e anelastici. Per le loro peculiarità creano nel paziente una compressione attiva o passiva sia durante il movimento che/oa riposo. La scelta del bendaggio dipende dal grado di gravità del linfedema.

Materiali di compressione

Per effettuare la terapia compressiva si utilizzano diversi materiali con specifiche differenti, come bendaggi elastici o non elastici, attraverso i quali si ottiene la compressione necessaria per effettuare la terapia.

* Bende elastiche lunghe – si allungano di oltre il 100 percento e forniscono una compressione attiva sia in movimento che a riposo. Le calze a compressione circolare funzionano allo stesso modo.

*Bende elastiche corte – hanno una funzione simile a quelle elastiche lunghe, ma il loro allungamento è leggermente inferiore al 100 percento.

*Materiali anelastici – vengono utilizzati a riposo, quando i pazienti non sono in movimento, perché forniscono una funzione di compressione molto bassa o del tutto assente. Se il paziente si muove, durante le contrazioni muscolari i materiali anelastici sono rigidi, le bende sono quelle efficaci.

Bende compressive

A riposo, le pressioni sotto il bendaggio sono pressioni che creano una compressione passiva. Quando il paziente si muove, le pressioni sotto la fasciatura sono chiamate pressioni di lavoro, ad es. compressione attiva. Tali pressioni sono diverse per i materiali elastici e anelastici. Con i bendaggi elastici lunghi, la pressione/compressione sotto il bendaggio è di circa 40 mm/Hg ea riposo 30 mm/Hg. A riposo, la forza della pressione sotto la benda o le calze è alta e indesiderabile, quindi dovrebbero essere rimosse quando il paziente non si muove. Con i bendaggi corti-elastici, le pressioni a riposo sono da qualche parte fino a 15 mm/Hg subito dopo il posizionamento, quindi, a causa dell'allungamento del bendaggio, diminuisce ancora di più.

Tuttavia, quando il paziente si muove, la compressione attiva dovuta allo stiramento del bendaggio è molto elevata, arrivando fino a 50 – 75 mm/Hg.
La pressione sotto il bendaggio dipende non solo dal materiale ma anche dal numero di strati, dalla forza utilizzata durante il bendaggio, dal metodo di bendaggio (otto o circolare) e dalla sovrapposizione reciproca del bendaggio.

Per il bendaggio in caso di linfedema si utilizzano sistemi multistrato di diversi materiali con diversa elasticità/estendibilità. In questo modo influenziamo la pressione sotto la benda. Parliamo di un sistema di compressione quando utilizziamo almeno due diversi bendaggi, che vengono posti uno sopra l'altro per tutta la lunghezza del pneumatico.

Una delle proprietà chiave dei sistemi è l'indice di rigidità, che è definito come un aumento della pressione sotto la curva per centimetro, che, a sua volta, si verifica a causa di un aumento del volume dell'arto. Un aumento di volume si verifica quando ci spostiamo da una posizione sdraiata a una posizione eretta. Anche la circonferenza della parte inferiore delle gambe cambia quando muoviamo i piedi su e giù da una posizione seduta. L'indice di rigidità statica SSI è la differenza tra queste due pressioni. Quando la pressione aumenta di oltre 10 mm/Hg tra posizione sdraiata/in piedi, l'SSI è alto. Ciò accade quando si utilizzano materiali anelastici. Nei materiali elastici la differenza è nelle pressioni inferiori a 10 mm/Hg e hanno un basso SSI. Nel linfedema di stadio I possono essere utilizzati sia bendaggi elastici lunghi che bendaggi elastici corti. Nelle fasi II e III vengono utilizzate solo bende elastiche corte.

La terapia compressiva con bende elastiche corte è la terapia di base per il linfedema e l'edema di altra eziologia. Viene utilizzato per la compressione nella fase di decongestione al fine di ridurre gli edemi. Viene eseguito con bende elastiche lunghe o elastiche corte, a seconda dello stadio del linfedema. Nella seconda fase, per mantenere l'edema, si possono utilizzare bendaggi elastici corti non adesivi o calze compressive medicali per la compressione.

Olgica Dimitrov, fisioterapista laureata

All'ospedale clinico "Zhan Mitrev" è a tua disposizione l'équipe di fisioterapisti, adeguatamente formati nel trattamento del linfedema e delle sue complicanze. I trattamenti vengono eseguiti con speciali bendaggi compressivi della gamma di prodotti Lochmann e Rauscher. Per fissare un appuntamento che fa per te, chiama lo 02/3091-484.

Testo PR commerciale

Caro lettore,

Il nostro accesso ai contenuti web è gratuito, perché crediamo nell'uguaglianza delle informazioni, indipendentemente dal fatto che qualcuno possa pagare o meno. Pertanto, per continuare il nostro lavoro, chiediamo il supporto della nostra comunità di lettori sostenendo finanziariamente la Free Press. Diventa un membro della Free Press per aiutare le strutture che ci consentiranno di fornire informazioni a lungo termine e di qualità e INSIEME assicuriamo una voce libera e indipendente che sia SEMPRE DALLA PARTE DELLE PERSONE.

SOSTIENI UNA STAMPA LIBERA.
CON UN IMPORTO INIZIALE DI 60 DENARI

Video del giorno