I medici del Paese stanno notando numerose e gravi complicazioni dovute all'applicazione impropria, eccessiva e non professionale di Botox e filler e pertanto chiedono che solo i medici specialisti possano applicare questi prodotti medicinali e non estetisti e parrucchieri che hanno imparato online e che fanno molta pubblicità sui social media. Il prezzo più basso del Botox e dei filler nei saloni di bellezza invoglia i clienti ad andare lì invece che da un dermatologo o da un chirurgo plastico. Ci sono addirittura casi in cui, in un salone di bellezza, a una ragazza è stata applicata metà del filler dall'estetista, mentre l'altra metà le è stata data "da portare a casa" per iniettarsela da sola, il che ha causato delle complicazioni.

L'Associazione di medicina estetica di Skopje, l'Associazione dei dermatovenerologi e l'Associazione MAPREH Skopje chiedono ai membri del Parlamento e al Ministero della Salute di affrontare il fatto che la legge sulla salute pubblica, negli articoli 33 e 35, è stata tradizionalmente abusata da personale non medico e non professionale in condizioni inappropriate, dove sussiste il rischio di diffusione di malattie infettive, e di modificare la legge.

La legge sulla salute pubblica ha inserito il Botox nella stessa categoria dei piercing e del trucco permanente, nonostante il Botox penetri negli strati profondi della pelle con dispositivi medici che richiedono una formazione medica professionale, il che significa che può essere eseguito solo da un dermatologo o da un chirurgo plastico nelle strutture sanitarie, non da estetiste nei saloni e nelle strutture di bellezza.

Nello specifico, per quanto riguarda l'uso e l'utilizzazione del Botox, che purtroppo è elencato tra trucco permanente, piercing e simili, si tratta di un farmaco e comporta enormi rischi per la salute umana, data la sua natura tossica e l'uso non professionale, che porta a conseguenze permanenti e deformità con sfiguramento permanente del paziente. In qualità di specialisti medici, ogni giorno ci imbattiamo in innumerevoli complicazioni nei pazienti causate dagli estetisti attraverso l'esecuzione non professionale di quelle attività che penetrano nella pelle, eseguite in condizioni non sterili nei saloni, con strumenti non sterili e, infine, con una fonte sconosciuta di approvvigionamento di tutte quelle forniture mediche di origine sconosciuta. Secondo le associazioni, è semplicemente impossibile che la scienza medica si mescolino al trucco permanente, al piercing o ai tatuaggi. Hanno presentato richieste di incontro alla presidente della commissione parlamentare per la salute, la deputata Rachela Mizrahi, e al ministro della Salute Arben Taravari.

Secondo loro, l'applicazione non corretta della legge sulla sanità pubblica apre le porte ai saloni di bellezza e ai parrucchieri per svolgere lavori che richiedono competenze mediche.

Questi individui non professionisti, spinti da motivazioni lucrative per un rapido guadagno, mettono quotidianamente a rischio la salute delle persone, con gravi complicazioni dovute alla loro incompetenza nell'esecuzione di procedure mediche, nonché con la possibilità di diffondere malattie infettive in condizioni non sterili a causa del contatto con il sangue: HIV, epatite, nonché infezioni batteriche che provocano cellulite e altre infezioni profonde della pelle, aggiungono l'Associazione MAPREH, l'Associazione di medicina estetica ZEM Skopje e l'Associazione dei dermatovenerologi della Macedonia.

Inoltre, quando i filler e il Botox vengono applicati nei saloni di bellezza, anziché negli ospedali e nelle cliniche, è impossibile sapere dove sono stati ottenuti e se sono contraffatti o introdotti di nascosto nel Paese. Nell'agosto 300, l'amministrazione doganale macedone ha sequestrato al valico di frontiera di Deve Bair 9 pezzi di filler per il viso del valore di 2023 mila euro, del marchio "Revolax", non dichiarati da un cittadino del Kosovo.

L'iniziativa di modificare la legge sulla sanità pubblica nel campo della medicina estetica è stata avviata a causa dell'uso improprio sempre più frequente di dispositivi medici (filler all'acido ialuronico e neurotossine) da parte di personale non medico e del crescente numero di complicazioni. In una parte la legge non definisce esattamente chi può richiederli, mentre in un'altra parte afferma che solo tre specializzazioni possono eseguirli. Esistono diversi modi per regolamentare questo aspetto e, come professione, siamo aperti alla cooperazione per trovare un modo per determinare con precisione le persone, le loro qualifiche e condizioni, perché non tutti i medici sono qualificati per lavorare nel campo della medicina estetica, ha affermato il dott. Igor Peev, chirurgo plastico. 

La dottoressa Andzelka Ilieva, specialista in dermatovenerologia, afferma che le conseguenze per i pazienti trattati in modo non professionale sono davvero gravi.

-Partendo dalle infezioni dei tessuti, complicazioni cutanee che possono portare alla sepsi, ostruzione dei vasi sanguigni che può causare la morte di una parte del tessuto con conseguenze permanenti e cicatrici, una reazione sistemica, quindi le conseguenze sono gravi e alcune di esse irreversibili, come la cecità che può essere una conseguenza dell'ostruzione di un vaso sanguigno con filler ialuronico, afferma la Dott. ssa Ilieva.