VIDEO ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ | Δρ Lazaresca: Εάν το εγκεφαλικό αντιμετωπιστεί τις πρώτες ώρες, ο ασθενής είναι χωρίς συνέπειες
Τι είναι το εγκεφαλικό; Αντιμετωπίζεται; Πόσα είδη εγκεφαλικού υπάρχουν; Είναι κρίσιμη η στιγμή που πρέπει να ζητήσουμε βοήθεια; Υπάρχουν κάποια αναγνωρίσιμα συμπτώματα; Απαντήσεις σε αυτά και σε πολλά άλλα ερωτήματα ζητήσαμε από τη Δρ Μένκα Λαζαρέσκα, νευροακτινολόγο στο ιδιωτικό κλινικό νοσοκομείο, «Acibadam Sistina», στην εκπομπή Ελεύθερος Τύπος .
Ο γιατρός Lazaresca λέει ότι το εγκεφαλικό ως ενιαίος ορισμός δεν μπορεί να καλύψει συνολικά τους δύο διαφορετικούς τύπους του επειδή χωρίζεται σε ισχαιμικό και αιμορραγικό εγκεφαλικό.
- Το ισχαιμικό εγκεφαλικό, στην πραγματικότητα, αντιπροσωπεύει τη θρόμβωση, δηλαδή την πήξη του αίματος στις εγκεφαλικές αρτηρίες ή τη μετανάστευση ενός θρόμβου. Ονομάζεται ιατρικά εμβολή, που μετανάστευσε από κάπου αλλού στο σώμα. Πιο συχνά προέρχεται από παθήσεις των αυχενικών αρτηριών ή πιο συχνά από την καρδιά, από ασθένεια των βαλβίδων ή τέτοιοι θρόμβοι σχηματίζονται στις κοιλότητες στους θαλάμους της καρδιάς και στους κόλπους. Και φυσικά υπάρχουν περίπου το 20 με 30 τοις εκατό των ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων, τα οποία προέρχονται από άγνωστη προέλευση - λέει η Lazareska.
Εξηγεί ότι σταματούν την κυκλοφορία σε ένα μέρος του εγκεφάλου, όπου σταματούν. Έτσι σταματούν να τρέφουν αυτό το μέρος του εγκεφάλου.
– Περίπου το 85% των εγκεφαλικών είναι ισχαιμικά, ενώ το 1,5% είναι αιμορραγικά, έτσι ορίζονται. Πρόκειται για εγκεφαλικά επεισόδια που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα αιμορραγίας στα καλύμματα του εγκεφάλου ή στον ίδιο τον εγκέφαλο. Και για τους δύο τύπους εγκεφαλικών επεισοδίων, ο χρόνος είναι καθοριστικός, αλλά στην περίπτωση των ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων έχει ιδιαίτερη σημασία. Τα πρώτα συμπτώματα ενός ισχαιμικού εγκεφαλικού μπορούν να αναγνωριστούν και πρέπει να αναγνωρίζονται από κάθε άτομο - λέει ο Lazaresca.
Εξηγεί ότι υπάρχουν ακρωνύμια που χρησιμοποιούνται σε όλο τον κόσμο FAST και BE FAST, όπου το πιο σημαντικό πράγμα είναι να αναγνωρίσουμε ή να ανιχνεύσουμε τη στιγμή που συμβαίνει η πρόσκρουση, παραμόρφωση του μισού προσώπου, πτώση της γωνίας του στόματος, δυσκολία στην ομιλία, αφαιρώντας τη λειτουργία του χεριού και ούτω καθεξής.
- Η ουσία είναι ότι όταν αυτά τα σημάδια αναγνωρίζονται, θα πρέπει να αναζητηθεί αμέσως ιατρική βοήθεια. Εάν διαρκέσουν περισσότερο από 15 έως 30 λεπτά, φυσικά θα πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα βοήθεια. Θα πρέπει να το αναγνωρίσουν αυτή τη στιγμή και να κάνουν τις πρώτες «απεικονιστικές» μελέτες. Μπορεί να είναι ένας απλός υπολογιστής επειδή το ισχαιμικό εγκεφαλικό δεν ανιχνεύεται κυρίως στην αξονική τομογραφία. Γίνεται υπολογιστής για να αποκλειστεί το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Γιατί στην αιμορραγική επιλέγουμε άλλη παθολογία. Αν δεν έχουμε αιμορραγία, συνεχίζουμε τη διερεύνηση με αγγειογραφία αυχενικών και εγκεφαλικών αρτηριών ή με μαγνητικό συντονισμό, ως το πιο εξελιγμένο, που έχει ανιχνευτική ακολουθία και ανιχνεύει την περιοχή στα πρώτα 30 λεπτά. Είναι 99% ακριβές για τον εντοπισμό αυτών των πρώτων αλλαγών. Η αρτηρία μπορεί να φανεί καθαρά, εάν δεν χρησιμοποιείται σκιαγραφικό. Τώρα φτάνουμε στη στιγμή που η παρέμβαση, δηλαδή η θεραπεία του ισχαιμικού εγκεφαλικού θα πρέπει να συνιστάται όσο το δυνατόν νωρίτερα - λέει η Lazareska.
Εξηγεί ότι υπάρχουν τρεις τύποι θεραπείας για το ισχαιμικό εγκεφαλικό. Το καλύτερο είναι φυσικά η διαδικασία «σωτήριας ζωής», που ξεκίνησε πριν από 20 χρόνια.
– Είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος, η οποία συνιστάται να γίνεται τις πρώτες έξι ώρες, για να έχετε το καλύτερο αποτέλεσμα. Εκτελείται μέσω παρακέντησης της βουβωνικής αρτηρίας, ή του βραχίονα, όπου υπάρχει πρόσβαση. Όλες οι προσεγγίσεις είναι ανοιχτές, πάμε με καθετήρες, μικρότερα καλώδια, υπάρχουν περισσότερες συσκευές που μπορούν να μας βοηθήσουν ή θρομβοαναρρόφηση απευθείας επαφής με καθετήρες, φτάνουμε στον θρόμβο και όταν δεν έχουμε επιστροφή, αναρροφάται. Μπορούμε να το συγκρίνουμε κατά κάποιο τρόπο με τη στεφανιογραφία - λέει ο Lazaresca.