Τα σημεία και τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού είναι τα εξής: μπερδεμένη ομιλία και μειωμένη αντίληψη του περιβάλλοντος, σύγχυση ή αισθητηριακή αφασία. παράλυση ή αδυναμία του προσώπου, των χεριών ή των ποδιών. Αυτό συμβαίνει συχνά μόνο στη μία πλευρά του σώματος και μπορεί επίσης να προκαλέσει ασυμμετρία στα χείλη. προβλήματα όρασης στο ένα ή και στα δύο μάτια, μειωμένη όραση ή σκοτεινά σημεία στο ένα ή και στα δύο μάτια ή διπλή όραση. πονοκέφαλος – ξαφνικός σοβαρός πονοκέφαλος, ο οποίος συχνά συνοδεύεται από έμετο, ζάλη ή μειωμένη συνείδηση. Δυσκολία στο περπάτημα – αταξία, απώλεια συντονισμού ή ξαφνική αδυναμία.

Πώς να αναγνωρίσετε ένα εγκεφαλικό;

Ένα εγκεφαλικό μπορεί να εκδηλωθεί με πολλούς διαφορετικούς τρόπους. Σε πιο ήπιες μορφές, ένα εγκεφαλικό μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως: παράλυση του μισού σώματος και του προσώπου, δυσκολία στην ομιλία, δυσκολία στην κατάποση, δυσκολία στην αναπνοή, απώλεια όρασης, αδυναμία αναγνώρισης προσώπων και πλήρη απώλεια ομιλίας. Μπορούν επίσης να παρατηρηθούν ορισμένες περιπτώσεις σοβαρής υπνηλίας και ακόμη και κώματος. Στην πιο σοβαρή του μορφή, ένα εγκεφαλικό μπορεί να προκαλέσει ακαριαίο θάνατο. Με την εμφάνιση οποιουδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να πάτε αμέσως στον γιατρό, να κάνετε γρήγορες απαραίτητες εξετάσεις, που περιλαμβάνουν ηχογραφία Doppler και φυσικά αξονική τομογραφία με αγγειογραφία των καρωτίδων. Για να έχουμε καλύτερη επιτυχία στη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ολοκληρωθούν οι έρευνες μέσα στις πρώτες 6 με 12 ώρες.

Εκτέλεση της επέμβασης

Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται σε χρόνιες μορφές προηγούμενων εγκεφαλικών με αθηροσκλήρωση της διχοτόμησης της καρωτίδας, και φυσικά σε οξείες μορφές εγκεφαλικού. Με τη χειρουργική θεραπεία αφαιρείται η αθηρωματική πλάκα (απόθεση) από τη διχοτόμηση της καρωτίδας και από την έσω καρωτιδική αρτηρία, η οποία τροφοδοτεί άμεσα με αίμα την αντίστοιχη πλευρά του εγκεφάλου. Οι αθηρωματικές πλάκες (πλάκες) μπορεί να είναι ασβεστοποιητικές, μικτές και οι πιο επικίνδυνες λεγόμενες μαλακές πλάκες, οι οποίες ενέχουν υψηλό κίνδυνο για την πιο σοβαρή μορφή εγκεφαλικού. Στον τελευταίο τύπο, υπάρχει ένδειξη ταχύτερης παρέμβασης, ακόμη και για μικρότερες στενώσεις της έσω καρωτίδας, που ανιχνεύονται κατά την ηλεκτρονική αγγειογραφία. Η εγχειρητική πρόσβαση στη διακλάδωση της καρωτίδας στην αριστερή ή δεξιά πλευρά του αυχένα σχεδιάζεται ανάλογα με τα ευρήματα της υπολογιστικής αγγειογραφίας. Η χειρουργική τομή έχει μέγεθος περίπου 2 εκατοστά, τοποθετημένη ανάλογα με τις πτυχές του λαιμού, έτσι ώστε μετά την επούλωση του τραύματος, να είναι αόρατο, δηλαδή να κρύβεται στις πτυχές του λαιμού.

Πλεονεκτήματα της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής θεραπείας

Όχι μόνο η χειρουργική τομή είναι ελάχιστα επεμβατική. Μια ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση χρησιμοποιείται επίσης στην αναισθησία. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται με μπλοκ αναισθησία ή τη λεγόμενη τοπική αναισθησία, με τη χορήγηση αναισθητικού απευθείας στην περιοχή της επέμβασης, χωρίς τη χρήση γενικής ενδοτραχειακής αναισθησίας. Υπάρχουν πολλά πλεονεκτήματα στη χρήση αυτού του τοπικού αναισθητικού. Με την αποφυγή της γενικής αναισθησίας, αποφεύγεται η χρήση πολλών φαρμάκων, η διασωλήνωση και ο μηχανικός αερισμός. Δεν υπάρχει μακρά αφύπνιση στην εντατική με πιθανότητα αιμοδυναμικής αποσταθεροποίησης. Επίσης αποφεύγονται όλες οι επιπλοκές που σχετίζονται με αυτά. Μειώνεται επίσης η διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο. Εάν η επέμβαση γίνει το πρωί και ο ασθενής είναι σταθερός, μπορεί να πάρει εξιτήριο σπίτι το ίδιο βράδυ. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής είναι σε εγρήγορση και επικοινωνεί με τους γιατρούς και τις νοσοκόμες, επομένως κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης γίνεται νευρολογική παρακολούθηση για να διαπιστωθεί εάν όλα είναι εντάξει και το τελικό αποτέλεσμα είναι ξεκάθαρο. Η νευρολογική εκτίμηση είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί σε ασθενή με καταστολή υπό γενική αναισθησία. Μπορεί να αξιολογηθεί νευρολογικά μόνο αφού ξυπνήσει, αφού περάσουν λίγες ώρες από την ολοκλήρωση της χειρουργικής επέμβασης. Εάν μετά την εγχειρητική παρέμβαση υπό γενική αναισθησία διαπιστωθεί νευρολογικό έλλειμμα, είναι απαραίτητο να παρέμβουμε ξανά και είναι πιθανό ο λεγόμενος χρυσός χρόνος επέμβασης, δηλαδή το χρονικό πλαίσιο στο οποίο μπορεί να σωθεί ο κατεστραμμένος εγκεφαλικός ιστός. , πέρασε.

Αυτή η νέα ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των καρωτίδων παρέχει ένα άλλο πλεονέκτημα: η περίοδος επούλωσης σε αυτούς τους ασθενείς είναι πολύ μικρότερη. Αυτό σημαίνει ότι μπορούν να επιστρέψουν στην καθημερινή τους λειτουργία πολύ πιο γρήγορα. Δεν υπάρχει ανάγκη για έλεγχο τραύματος ή αφαίρεση ραμμάτων καθώς δεν χρησιμοποιούνται στο κλείσιμο του τραύματος. Η πληγή μπορεί να γίνει ντους την επόμενη μέρα.

Αυτή η ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των καρωτιδικών αρτηριών εφαρμόζεται ως διαδικασία ρουτίνας στην κλινική «Zhan Mitrev». Μέχρι στιγμής, περισσότεροι από 5.000 ασθενείς έχουν χειρουργηθεί με αυτόν τον τρόπο, με εξαιρετικά αποτελέσματα. Για πληροφορίες επικοινωνήστε στο τηλ. 02/3091-484.