Медицинската сестра от Дебър Ялдз Веапоска, която през 2020 г. остана без матка, яйчник и бъбрек по време на цезарово сечение, за което на подсъдимата скамейка седнаха трима гинеколози от Многопрофилната болница в Струга, сега също остана без съдия. Изминаха повече от три месеца от последното заседание по делото, по което тримата гинеколози са подсъдими за тежки престъпления срещу здравето на хората, но съдът не е насрочил ново заседание по делото Veaposka. Адвокатът на Veaposka Сашо Янев каза пред "Слободен печат", че тази ситуация е безпрецедентна, т.е. че ЗПКОНПИ не признава нещо, което се случи на предишното заседание - делото да се отложи за неопределено време. Veaposka, от друга страна, моли съдебния съвет и съда в Струга да намерят съдия или да отнесат нейното дело до съд, където съдиите няма да се пенсионират и правосъдието ще се раздава бързо и ефективно. Veaposka пита как съдия Живко Аврамовски е пенсиониран за нейното дело, а е имал насрочени дела по други дела през септември и октомври.

- Нашият адвокат изпрати молба до председателя на съда в Струга за насрочване на заседание. Обадих се в съда в Струга и ми казаха, че съдия Живко Аврамовски е в отпуск и след това ще се пенсионира. Но както виждаме онлайн, съдията има насрочени изслушвания за септември и октомври. Затова се чудя, само за моето дело ли е пенсиониран съдия Живко Аврамовски? Тогава изпратих петиция до съдебния съвет с искане да се провери работата на съда в Струга. Очаквам да има изслушване и да получа справедливост. Нека отнесе делото ми в съд, където съдиите няма да се пенсионират и ще бъдат съдени ефективно. Междувременно моето дело е в чекмеджето на съда в Струга, а Мухамед Асани, Блеъртън Асани и Лиляна Йовановска работят свободно като лекари без никакво решение на съда. Колко години да търся справедливост у нас и ще я намеря ли? Какво чака държавата ни, още един инвалид да остане като мен или чакат още органи да бъдат извадени – каза Веапоска пред „Слободен печат“.

"Слободен печат" се обърна към съда в Струга с въпроси дали има наказателен съдия, който да може да действа по подобни случаи, като се има предвид, че вчера в част от медиите беше съобщено, че този съд остава без наказателен съдия. Ще публикуваме отговорите, след като ги получим. Според медийни публикации съдът в Струга няма да може да се занимава с по-тежки престъпления поради липсата на съдии, тоест пенсионирането им, и те ще бъдат делегирани от друг съд в региона.

Заради липсата на съдии правосъдието за някои граждани се протака с години. Основното доказателство, използвано в съдебното производство досега, е медицинското заключение от Института по съдебна медицина. Трима експерти заключиха, че има скандални пропуски в лечението на Веапоска, довели до отстраняването на здравите й органи.

С изготвената по искане на прокуратурата експертиза се иска отговор за всеки един от заподозрените дали са прилагали подходящ метод на лечение, проявили ли са небрежност по време на лечението и по този начин са довели до влошаване на здравословното състояние, има ли причинно-следствена връзка между небрежното лечение и неправилното лечение с отнемането на органите, трябвало ли е да стане така, довело ли е отстраняването на органите до сериозни увреждания на здравето на пострадалия и ако органите не са отстранени, може ли да има по-сериозни последици за здравето на пострадалия. За целта съдебните вещи лица извършиха подробна проверка на папките по делото и медицинската документация, като стигнаха до следната констатация или становище:

Небрежността и прилагането на очевидно неподходящ метод и средство за лечение във Veaposka се вижда в действията на здравните специалисти, когато колебанията в кръвното налягане и промените в броя на кръвните елементи и хемоглобина се решават само със заместителна терапия. Не беше обърнато внимание на причината, поради която това се случва, но се проведе терапия за възстановяване на течности и кръвни елементи. В медицинската документация няма данни да е извършен гинекологичен преглед на пострадалата, за да се види дали губи кръв през влагалището, дали е от матката, нито ехографски преглед, който да установи откъде идва кръвозагубата. Няма индикации, че е предприето нещо сериозно за влошеното й здраве, освен че е приложена заместителна терапия. Освен това, въпреки че здравословното състояние на Веапоска се влошава и не е стабилно, на третия и четвъртия следоперативен ден тя не е имала редовен и чести контрол на кръвното налягане и лабораторните стойности на кръвната картина. Едва след като тя изпадна в шок и загуби огромно количество кръв, бяха взети мерки, за да се установи причината за влошеното й здраве. След това е направен ехографски преглед и е започната нова операция.

Съдебно-медицинските експерти, според документа, с който редакцията ни разполага, твърдят, че влошаването на здравословното състояние на Веапоска до опасност за живота й е настъпило поради увреждане на лявата бъбречна артерия по време на цезаровото сечение. Изводът, че артерията е била увредена по време на цезаровото сечение произтича от два факта. Едната е, че влошаването на здравословното състояние започва след цезаровото сечение, което се вижда от лабораторните данни, височината на кръвното налягане и пулса. Вторият факт е, че на Veaposka никога не са били диагностицирани заболявания на кръвоносните съдове, които биха довели до спонтанно спукване на бъбречната артерия. Видно е, че пострадалата според симптоматиката, която е имала и лабораторните данни, е имала кръвоизлив.

Основен проблем и неуспех в лечението на Веапоска е невземането на никакви мерки за установяване откъде кърви и каква е причината за кръвозагубата, пише в експертизата на съдебната медицина.

Ето защо може спокойно да се твърди, че има причинно-следствена връзка между действията на лекарите и влошаването на здравословното състояние на Веапоска, съобщава медицинският експерт.

Освен това се посочва:

След констатиране на тежкото състояние на Веапоска отново са допуснати пропуски, тоест е поставена грешна диагноза. Операциите не решават проблема, т.е. матката и левия яйчник не е ясно защо са отстранени, тъй като според констатациите от Института по патология няма наранявания на тези органи. Не е ясно защо са отстранени матката и яйчникът, тъй като основното кървене е в областта зад коремната тъкан, където не са разположени матката и яйчникът.

Източникът на кървенето според експерта по съдебна медицина е установен при втората интервенция, което е увреждане на бъбречната артерия, като поради невъзможност за реконструкция на артерията се е наложило левият бъбрек да бъде лигиран и отстранен. Тази процедура беше необходима, за да спаси живота на Веапоска. Но дори и тази процедура не доведе до подобряване на ситуацията, тъй като на компютърната томография в Скопие беше установено, че контрастът активно изтича на мястото на лигирането, което означава, че лигираният кръвоносен съд не е лигиран правилно и кървенето не е спирало, настояват от Съдебна медицина.

Това сочат и оперативните находки от Клиниката по урология, където са открити и евакуирани кръвни съсиреци в пространството зад стомашната тъкан, а също така е лигирана вена от яйчника.

Що се отнася до въпроса за индивидуалната отговорност на здравните работници, съдебната медицина посочи в експертизата, че:

Отговорността за здравето на пострадалия се носи от целия медицински персонал от лекари, оператори, анестезиолози и друг медицински персонал, участвал в лечението по професия. На първо място обаче според тях е отговорността на гинеколозите, извършили цезаровото сечение. Това не освобождава останалите здравни специалисти, които са били задължени допълнително да следят състоянието на пострадалия.

„С това имаме предвид, че гинеколозите, които са извършили операцията, не могат да бъдат на работа 24 часа в денонощието и че те са единствени отговорни за протичането на следоперативния период. Нямаше непрекъсната и коректна комуникация между здравните специалисти, нито някой приемаше сериозно лошото здравословно състояние на Веапоска, още повече, че искаха да я изпратят на домашно лечение с израза, че е регистрирана в добро здравословно състояние. „Единственият лекар, който е действал правилно, е този, който направи ултразвуковия преглед, преди да напише пострадалия и който сигнализира, че се случва нещо критично, както и лекарите от TOARILUC и Университета по урология в Скопие, които спасиха живота на пострадалия. парти“, каза експертът.

Освен това, като извод, който се прави в експертизата е, че че основната причина за влошаване на здравословното състояние на Веапоска е, че при цезарово сечение е била увредена лявата й бъбречна артерия. След това не са предприети мерки за установяване на причината за лошото здравословно състояние и е назначена заместителна терапия, което допълнително влошава състоянието и забавя реакцията. Матката и левият яйчник са отстранени без медицинска причина, а бъбрекът се наложи поради невъзможност за реконструкция на увредената лява бъбречна артерия, каза експертът.

Накрая в документа се посочва, че ако се вземат навременни мерки за откриване на причината за лошото здравословно състояние, отстраняването на матката, бъбрека и яйчника е щяло да бъде избегнато и възможността за спасяване на левия бъбрек е била много по-голяма. В такъв случай здравословното състояние на Веапоска няма да е критично, налагащо интензивно лечение и нова операция.

Индивидуалната отговорност трябва да бъде определена от съда, но тя е преди всичко на лекарите, извършили раждането, а след това на тези, които са проследили пострадалия. Дори когато причината е открита, операцията е извършена неправилно, тъй като причината за кървенето не е напълно отстранена. Свободно можем да заявим, че лекарят, извършил ехографското изследване и сигнализирал, че състоянието е критично и скопските лекари са спасили живота на пострадалия, пише в експертизата.