Д-р Никола Христов, специалист по сърдечно-съдова хирургия: Пълна артериална реваскуларизация при исхемична болест на сърцето

Снимка: Промо

Пълната артериална реваскуларизация е стандартна оперативна процедура в клиника "Жан Митрев".

Коронарната артериална болест се причинява от атеросклероза, която засяга коронарните артерии и води до стесняване на техния лумен или в по-тежки случаи води до ниво на пълно запушване. В началния стадий на заболяването се проявява с гръдна болка, стягане в гърдите, задушаване, а в напреднал стадий на заболяването запушването води до инфаркт, който се проявява със силна болка и може да доведе до опасни аритмии и дори фатален изход поради сърдечен арест.

Снимка: Промо

Обсъждаме артериална реваскуларизация при коронарна болест на сърцето с Д-р Никола Христов, специалист по сърдечно-съдова хирургия в Клиника "Жан Митрев".

Какво е лечението на исхемичната болест на сърцето и какви са възможните решения?

– Лечението на коронарната артериална болест в най-ранните стадии на заболяването се състои от превантивни мерки и медикаментозно лечение. Докато в по-напреднал стадий на заболяването е необходимо да се предприемат по-агресивни мерки за предотвратяване прогресирането на заболяването и неговото лечение, за да се предотврати инфаркт и евентуален фатален изход. При определени обстоятелства и в по-ранен стадий на заболяването се използва стентиране на коронарната артерия, което е инвазивна процедура за поставяне на стент в коронарната артерия за отваряне на стеснението или запушването. Коронарното стентиране е особено важно при остър миокарден инфаркт, като отваря запушената коронарна артерия, довела до инфаркта, и по този начин предотвратява по-тежки усложнения от инфаркта.

Снимка: Промо

Когато коронарната болест засяга две или повече коронарни артерии, тя се нарича дифузна коронарна болест. В този случай единственият избор на лечение е с помощта на оперативно лечение на коронарната болест или т. нар. байпас на сърцето. Байпас хирургията включва свързване на болната част на коронарната артерия – стеснена или запушена. При байпаса се използват венозни кръвоносни съдове от самия пациент, от левия или десния крак, които се поставят върху сърцето, от аортата до сърцето и затова се нарича аорто-коронарен байпас. Тези венозни кръвоносни съдове имат ограничен живот, след няколко години обикновено се запушват и затова трябва да се направи повторна операция за поставяне на нови аорто-коронарни байпаси.

Снимка: Промо

В нашата болница (Клиника "Жан Митрев"), като стандартна процедура, тези аорто-коронарни байпаси използват собствените артерии на пациента, използвайки лявата радиална артерия от лявата предмишница и две вътрешни гръдни/млечни артерии, лява и дясна. Този байпас се нарича пълна артериална реваскуларизация. Технически е по-труден за изпълнение, но предимствата му са многобройни. Най-голямото предимство е фактът, че мостовете, направени от собствените артерии на пациента, са много по-дълготрайни/доживотни.

Снимка: Промо

Научно доказано е, че при използване на лява и дясна гръдна/млечна артерия дори след 15 години при повече от 95% от пациентите артериите остават проходими, като по този начин се избягва необходимостта от повторна операция. Второ предимство е, че избягва манипулирането на възходящата аорта на пациентите, която също може да бъде засегната от атеросклероза, като по този начин се избягват усложнения от типа на инсулт. На трето място се запазват вените на краката за евентуално мостоване при заболявания на артериите на краката, за байпас на крака. Намалява се и броят на хирургичните рани, избягва се хирургичното разрязване на краката, което може да причини проблеми със заздравяването и възможни инфекции на тези рани.

Пълната артериална реваскуларизация е стандартна оперативна процедура в клиника "Жан Митрев". За по-подробна информация относно процедурата можете да се свържете със сърдечно-съдови хирурзи от клиника "Жан Митрев" по имейл или да запишете час за консултация на телефон 02 3091 484.

 

д-р Никола Христов
Специалист по сърдечно-съдова хирургия

 

 

 

 

Уважаеми читателю,

Нашият достъп до уеб съдържание е безплатен, защото вярваме в равенството в информацията, независимо дали някой може да плати или не. Ето защо, за да продължим работата си, молим за подкрепата на нашата общност от читатели, като подкрепим финансово Free Press. Станете член на Sloboden Pechat, за да помогнете на съоръженията, които ще ни позволят да предоставяме дългосрочна и качествена информация и ЗАЕДНО нека осигурим свободен и независим глас, който ВИНАГИ ЩЕ БЪДЕ НА СТРАНАТА НА ХОРАТА.

ПОДКРЕПЕТЕ СВОБОДНАТА ПРЕСА.
С ПЪРВОНАЧАЛНА СУМА 60 ДЕНАРА

Видео на деня